Пластическая хирургия...

...для многих не только вынужденный шаг при врожденных или возрастных изменнениях, но и попытка улучшить свою внешность. Главное - это поверить в себя, в свою красоту и неповторимость. Данный сайт призван помочь справиться с сомнениями и страхами перед операцией, честно рассказать о рисках, отеках и т.д. в пластической хирургии. Пластическая операция - это реальная возможность изменить жизнь к лучшему.

Наш телефон для связи : +375 162 544 544

Моб + 375 29 8888 544 МТС

Блефаропластика

По истечению определенного времени мышцы утрачивают былую упругость и кожа теряет эластичность. Это касается и кожи вокруг глаз. Она довольно тонкая, поэтому ее старение происходит раньше остальных участков кожи.

Кожа век выдает возраст человека, а жировые грыжи создают вид "усталого лица".

Пластика век, или блефаропластика – это эффективная и безопасная эстетическая операция в области омоложения кожи век, если ее делать с кантопексией (фиксацией наружных углов глаз) и достаточно долговременная-(7-15 лет)

Что требуется перед проведением операции?

Важным моментом является посещение до операции окулиста. При этом важно проверить состояние склер, глазное давление, слезный аппарат,

зрение, а также исключить риск соматической патологии, в результате которой может развиться сильный отек век.

В случае, если у вас возникнут проблемы с нарушением функционирования слезного аппарата, в проведении операции будет отказано.

Два вида операции

Существует две разновидности пластики век: пластика нижних век и пластика верхних

век. Мы делаем это обязательно с пластикой круговой мышцы глаза, тарзоорбитальной фасцией и жировыми пакетами, кантопексией. Согласно желания пациента, можно провести один из видов операции или обе операции совместно.

Избыток кожи – одна из основных проблем, с которой сталкиваются наши пациенты. Нависая до ресничного края, избыток кожи способствует уменьшению поля зрения.

Это приводит к быстрому уставанию глаз и ухудшению зрения.

Жировые грыжи – еще одно показание. Они оказывают давление на кожу век, заставляя ее растягиваться. В них накапливается тканевая жидкость, вызывая отек век и болезненный вид. За счет этого кожа может покрыться мелкими, но частыми морщинками.

Пластика век – операция довольно сложная, но легко переносимая для пациента ( в опытных руках хирурга) -

без гематом и больших отеках, (моя пациентка, 5 -е сутки после операции)

" круглых глаз" : ( не мои пациенты)

выворотов и грубых рубцов) :

После проведения операции остается очень малозаметный рубец на линии складки верхнего века и на нижнем веке сразу под ресницами :

5-е сутки

5-Е СУТКИ 20 ДНЕЙ

до 5-е сутки 12 сутки

Операции проводятся ( с 1992 года), как правило, под общей внутривенной анестезией (с 1997 года). После операции пациент проводит в нашем Центре не более 3-5 часов под наблюдением врача

Особенности операции по подтяжке век :

Операция блефаропластика проводится пластическим хирургом под прикрытием эффективных обезболивающих средств – обычно используется внутривенная анестезия (медикаментозный сон), хотя местное обезболивание тоже возможно, но только для верхних век - такой подход делает данную операцию почти безболезненной для пациента, но сохраняется психологический "эффект присутствия" на операции.

В пластической хирургии различают верхнюю и нижнюю блефаропластику.

Верхняя блефаропластика позволяет устранить излишнее нависание на ресничный край складки кожи, утратившую эластичность, в области верхнего века. Во время хирургического вмешательства разрезы на коже делаются по естественным линиям складок век, участок лишней кожи и ненужной жировой ткани иссекается, после всех манипуляций аккуратно накладываются специальные косметические швы - поэтому рубчики после такой операции остаются незаметными для окружающих.

Иногда для обретения нового облика достаточно сделать только нижнюю блефаропластику: она успешно применяется для устранения грыжевых выпячиваний и «мешков» под глазами в области нижнего века разрез делается под самой линией роста ресниц, имеющиеся избытки жира и кожи иссекаются, все ткани нижего века поднимаются и веко становится короче (признак молодых век-короткие нижние веки) , в конце также накладываются косметические швы.

В последнее время большой популярностью не только среди женщин, но и среди мужчин, пользуется трансконъюнктивальная (бесшовная) блефаропластика: она показана пациентам, у которых врожденные или приобретенные грыжи в зоне нижних век, а избыток кожи отсутствует или является небольшим. Особенностью такого вида блефаропластики является метод разреза: разрезы делаются по самой конъюнктиве нижнего века. Швы в этом случае не накладываются, так как одним из свойств слизистой оболочки конъюнктивы является способность самостоятельно восстанавливаться. Этот способ пластики век не оставляет никаких внешних следов от сделанной операции, но зато требует высочайшего профессионального мастерства от специалиста. К сожалению, имеют место рецидивы жировых грыж в дальнейшем. Очень ограничено операционное поле, невозможно качественно укрепить фасцию и распределить жировые пакеты под слезную борозду.

5-е сутки после операции

Послеоперационный период

Блефаропластика относится к числу несложных пластических операций, и поэтому всего через несколько часов после ее завершения пациент, с согласия хирурга, может покинуть клинику и вернуться домой. Швы удаляются на четвертый-пятый день после операции. Если Вы решились на блефаропластику, будьте готовы к тому, что после хирургического вмешательства в области век иногда появятся небольшие синяки и отечность. Не стоит впадать в панику, увидев эти явления ( это бывает у 1 из 10) на своем лице после операции : через некоторое время они пройдут самостоятельно. После перенесенной операции не рекомендуется в течение нескольких недель посещать сауну и солярий, находиться под открытыми лучами солнца. Кроме того, следует ограничить физические нагрузки, чтение и любую деятельность, предполагающую нагрузку на глаза (например, рукоделие). После заживления на месте проведенной операции останется маленький, едва заметный рубчик. Оценить полученный результат в полной мере возможно будет примерно через полтора месяца.

Противопоказания

Перед проведением блефаропластики, как и другой операции, пациент проходит обычное комплексное обследование, с помощью которого выявляются не только показания, но и противопоказания к данной операции. Врачи не рекомендуют проводить операцию пластики век, если у пациента выявлены следующие заболевания:

* некоторые онкологические заболевания;

* заболевания, которые связаны с повышением внутриглазного, внутричерепного давления;

* плохая свертываемость крови;

* острые воспалительные заболевания;

* сахарный диабет;

* синдром сухого глаза;

* хронический конъюнктивит.

Блефаропластика на сегодняшний день – одна из наиболее востребуемых и поэтому часто выполняемых эстетических операций. Такая ее популярность, скорее всего, обусловлена несколькими факторами. С одной стороны, пластика век – это не такой серьезный шаг, как круговая подтяжка, и в то же время операция на веках дает превосходный омолаживающий эффект. Кроме того, пациентам нравится относительная простота непосредственного хирургического вмешательства, короткий период восстановления после перенесенной операции и маленький риск возникновения каких-либо неприятных осложнений. С другой стороны, для многих очень важен момент социальной адаптации: человек после блефаропластики остается узнаваемым для окружающих: они отмечают свежий вид и помолодевшее лицо, нисколько не утратившее своей естественности.

Часто пациенты спрашивают :

как я буду выглядеть после блефаропластики? когда я смогу выйти на работу?

Всегда после блефаропластики отечность нарастает первые 3 дня, могут быть синяки, через 5 суток после операции снимаются швы. Через 6-10 дней после блефаропластики можно наносить косметику на глаза и выходить на работу. Рубчик становится полностью незаметным через 1.5 – 2 мес.

Очень часто слышу на консультации:

Вы мне будете делать обычную блефаропластику или лазерную блефаропластику?

Пациенты утверждают, что если делать лазерную блефаропластику, то швы практически незаметные и отсутствуют синяки и отеки в послеоперационном периоде. Учеными доказано, что максимально незаметный рубец остается только после использования скальпеля, а не лазера для разреза кожи, лазер обжигает край раны и рубец всегда более заметный. Выраженность синяков, отечности, период реабилитации и качество послеоперационного рубца зависит только от пациента и пластического хирурга. Если пациент соблюдает все рекомендации пластического хирурга и дисциплинирован, то период реабилитации будет максимально коротким и пациент через 6- 10 дней после блефаропластики уже сможет выйти на работу и показаться на люди. Если пациент старше 45 лет, у него толстая кожи, сам склонен к отекам, то период восстановления может достигать 2-х недель и более.

Послеоперационный период блефаропластики

Могут отмечаться умеренные боли, ощущаться некоторый дискомфорт в виде тяжести век, легкого раздражения глаз.

В самом начале послеоперационного периода нужен максимальный покой. Рекомендуется избегать каких-либо физических нагрузок.

Чаще всего после блефаропластики могут отмечаться отечность и синяки в области оперированного века.

Период реабилитации после блефаропластики составляет 10-12 дней.

Рекомендуется не носить контактные линзы в течение первых 2 недель после операции. Наносить макияж можно через 7 дней.

Швы удаляются на 5 сутки легко и безболезненно.

После операции в месте разрезов могут остаться тонкие едва заметные послеоперационные рубчики, которые со временем бледнеют и практически исчезают через два-три месяца.

Синяки вокруг глаз проходят в среднем через 10-12 дней, а кровоподтеки на склерах глаз могут сохраняться немного дольше.

Желательно исключить алкоголь и просмотр телевизора, а также обязательно ограничить курение на весь послеоперационный реабилитационный период, так как оно крайне негативно сказывается на заживлении раны.Через 7 дней после блефаропластики рекомендуется выполнять специальные упражнения для глаз.

до операции сразу после операции 1-е сутки

2-е сутки 3-и сутки 4-е сутки

5-е сутки, сняты швы отдаленный результат

Как подготовиться к пластике век?

Когда Вы запланируете дату операции, я дам Вам конкретные рекомендации для дней, предшествующих операции и послеоперационному периоду. Рекомендации будут охватывать определенный перечень вопросов, включая:

* консультацию окулиста

* отказ от приема лекарственных средств, которые могут неблагоприятно сказаться на ходе операции или течении послеоперационного периода;( аспирины, гормоны, кардиомагнил)

* отказ от курения и алкоголя на некоторое время до и после операции;

* приём некоторых препаратов перед операцией для снижения кровоточивости и, как следствие, уменьшение времени восстановления после операции. ( аскорутин по 1- 2 раза в день)

Что произойдет в день операции?

Пластика век может производиться как в амбулаторных условиях, так и в стационаре. Это напрямую зависит от метода обезболивания.

Часто для проведения пластики век используется местная анестезия и внутривенная седация.. В любом случае, в течение операции вы не будете чувствовать боли. При использовании местной анестезии будут ощущаться прикосновения, тепло-холод, но боли не будет. Тем не менее, если Вы человек беспокойный и потенциально можете мешать доктору работать, Ваш выбор - внутривенная анестезия (наркоз) с самостоятельным дыханием!.

Не нужно бояться наркоза. За последние два десятилетия анестезиология сделала огромные шаги вперёд и все рассказы, что час наркоза отнимает ... лет жизни ( и передает их анестезиологу) являются сказками и необоснованными фобиями современного человека. Наркоз, собственно, и придуман для того, чтобы оградить пациента от доктора, а доктора - от пациента и ИСКЛЮЧИТЬ ПСИХОЛОГИЧЕСКИЙ СТРЕСС ПРИСУТСТВИЯ ПАЦИЕНТА НА ОПЕРАЦИИ. (все пройдет мимо Вас)

Как я буду выглядеть и чувствовать себя после операции?

После окончания операции, Вы будете переведены в палату в полном сознании. Вы можете почувствовать любое из ниже перечисленного:

* Нечеткое зрение - Это временное состояние. Может быть вызвано мазью, которая закладывается в глаза с целью их защиты от пересыхания в ходе операции. Также, преходящая нечёткость зрения может быть связана с отёком конъюнктивы.

* Тянущие ощущения вокруг глаз - Это ощущение уйдет по мере уменьшения отека вокруг глаз и после снятия швов.

* Дискомфорт в зоне операции - Определенный дискомфорт обычен после любого оперативного вмешательства. С ним можно справиться с помощью обезболивающих препаратов, которые Вам будут рекомендованы при необходимости.

* Синяки и отеки - Степень отека и интенсивность гематом обуславливается индивидуальной реакцией. Часто отёки распределяются несимметрично. Это не должно Вас беспокоить - на результате это не отразится. Асимметрия уйдёт вместе с отёком.

Не смотря на то, что каждый человеческий организм уникален, в общем и целом, процесс заживления будет происходить следующим образом:

Первый день:

* На ранних стадиях заживления важно отдыхать таким образом, чтобы голова была приподнята.

Первая неделя

:* Синяки(это бывает крайне редко) вокруг глаз достигнут пика своей интенсивности на 2-е сутки и начнут бледнеть к 5 дню. * Процесс заживления может сопровождаться небольшой расплывчатостью зрения, глаза могу слезиться, сохнуть, быть чувствительными к свету или чесаться. * Вы сможете начать использовать косметику для маскировки синяков. * Наружные швы будут сняты на 5й день. Внутренние - самостоятельно рассосутся. * Вы сможете вести нормальный образ жизни, избегая сильных физических нагрузок.

Спустя несколько недель:

* Большая часть отеков сойдет, и Вам станет виден результат операции.

* Все симптомы, связанные с нечеткостью зрения, пройдут.

* Вы сможете возобновить занятия спортом, включая наклоны и подъемы.

* Вы сможете возобновить ношение контактных линз.

Что важно знать о результатах операции?

Если Вы не являетесь исключением из абсолютного большинства пациентов, то после пластики век Вы останетесь довольны, оценив, насколько более молодым и отдохнувшим Вы теперь выглядите.

Вы можете отметить, что стали вести себя более уверенно в жизни и на работе. Друзья и коллеги будут говорить Вам, что Вы выглядите отдохнувшим и более счастливым, не замечая Вашей операции.

Большая часть следов хирургического вмешательства исчезнет через несколько недель. Однако Вы должны особенно ухаживать за кожей вокруг глаз в течение нескольких месяцев. Днем рекомендуется наносить солнцезащитный крем на кожу вокруг глаз, а так же носить солнцезащитные очки для защиты глаз от солнца и ветра.

Результаты пластики век долговечны. Блефаропластика делается один-два раза в жизни. Однако помните, что Ваше лицо продолжит стареть. Я дам Вам рекомендации по поддержанию результата.

Как долго мне нужно будет посещать клинику после операции?

Даже если Вы живёте далеко, я не разрешу уехать Вам раньше чем через 5 дня (от первого послеоперационного дня). В идеале, мы должны увидеться с пациентом через месяц, -шесть и спустя год после операции (только с теми, кто живет недалеко). Если у Вас есть вопросы и сомнения, этот график соблюдаться не должен. Ваша обязанность обращаться ко мне при подозрении на какие-либо проблемы (касающиеся операции), моя обязанность их рассмотреть и решить эти проблемы без дополнительной оплаты.

Как выбрать хирурга?

Самый лучший вариант идти туда, где уже делали операцию и с хорошим результатом, Ваши знакомые или друзья. Если таковых нет, просмотрите результаты в интернете и запишитесь на приём в несколько клиник, посетите эти консультации и определитесь.

Полагаться на отзывы в интернете нельзя. Независимых сайтов, посвящённых пластической хирургии, на сегодняшний день нет ! (и не будет). Если внимательно присмотреться, из-за любого сайта торчат уши того или иного доктора, той или иной клиники (или нескольких) и не нужно долго блуждать по такому сайту, чтобы понять, какой (каких) именно. Стоимость операций ни о чём сказать не сможет. В Петербурге стоимость блефаропластики может составлять от 7.000 до 240.000 рублей (это не шутка, разброс именно таков). Хотя если стоимость значительно выше чем в большинстве клиник, вероятнее всего в эту стоимость включены услуги не влияющие на исход операции - "пальмы в кадках и охрана в смокингах" - это искусственное раздувание перечня услуг. Т.е. "очень дорого" совершенно не означает "очень хорошо".

Все используют примерно одинаковый атравматический шовный материал. Блефаропластика не требует каких либо лазеров и уникальных инструментов,и если Вы еще услышите об эксклюзивных (!) методиках - бегите оттуда бегом, получите эксклюзивные осложнения, которые не смогут нигде устранить.

Информация сегодня доступна любому: железный занавес пал давно и с тех пор мы имеем возможность время от времени бывать в Европе или Штатах, покупать там книги, участвовать в конгрессах и приобретать инструментарий. Также не стоит платить за "звёздность" хирурга. Поэтому, не обращайте внимания на чины и звания. Только хирург-практик, не совместитель из больницы в клинику после работы, а практикующий на одной базе с утра до вечера, обладает определенным опытом, что позволяет максимально исключить или свести к минимуму негативные последствия операций.